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龚岚

主任医师 教授
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话题:泪点栓塞治疗干眼症

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龚岚大夫

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

眼表疾病学科

发表于:2016-05-28

1楼

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泪道栓塞治疗干眼病十问十答:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼表疾病学科龚岚

1.什么是干眼病?干眼病有什么症状?

干眼病是泪液异常引起的一种眼科疾病。患者因为泪液的缺乏或泪液蒸发过强,出现眼部的不适症状,并发生眼睛表面的损伤。干眼病的常见症状包括:眼部干涩、烧灼感、异物感、畏光等。部分患者因为眼部干燥而对外界刺激敏感,主要症状可能反而表现为迎风流泪,或者无法耐受隐形眼镜等。

 

2.什么人群容易发生干眼病?

干眼病是现代社会的常见慢性疾病,女性、老年人,以及长期使用视频终端(如手机、电脑等)的人群容易发生干眼病。

 

3.干眼病会对我造成什么影响?是否可以根治?

长时间的干眼可能会造成角膜表面一定的损伤,也可能引起轻度的视物模糊,但一般不会引起失明等严重后果。虽然单纯的干眼病一般不会引起患者严重的视力下降,但这些眼部不适症状会极大的影响患者的工作与学习。患者无法长时间使用电脑,无法长时间阅读,严重的患者甚至会因此产生情绪的低落。目前干眼病仍无根治的手段,但可在医生的帮助下缓解眼部症状,维持长期的眼部舒适。

 

4.泪道栓塞的治疗干眼病的原理:

   
人体的眼部存在泪液的排出系统,泪点栓塞正是是通过阻塞眼部泪液的排出管道,延长泪液以及人工泪液在眼部的停留时间从而达到治疗干眼的目的。

 

5.泪道栓塞治疗适合什么类型的干眼病患者?

1)单纯使用人工泪液治疗效果不佳的。

2)使用人工泪液能够改善症状,但每天需要使用人工泪液的次数大于4次。

同时,因为泪道栓塞治疗维持效果时间长,也适合日常工作及生活繁忙、无暇或不便随身携带并使用人工泪液的患者。

 

6.泪道栓塞治疗是否安全?

泪道栓塞的置入操作简便,10-15分钟在门诊即可完成,置入后不影响当天的正常学习工作。目前临床主要使用的泪道栓塞栓子为可溶栓,180天后能够完全降解,可能出现的副作用少,安全性高。

 

7.泪道栓塞治疗后可能会发生什么情况?

1)异物感:患者置入栓子后当天可能出现轻微的眼部异物感,1-2天后即可消失。

2)泪液过多:部分患者在初期可能出现泪液过多的现象,在1周后机体自行调节后可消失,不需要为此感到惊慌。同时,初期出现泪液过多情况的患者的治疗效果通常较好。

 

8.泪道栓塞是否可以根治干眼病?

泪道栓塞是治疗干眼病的有效方法,能够帮助多数适合该治疗的患者获得长时间的症状改善,但并非根治性的治疗手段。

 

9.泪道栓塞能够反复进行?

可溶性栓塞溶解后若眼部无明显不适,患者可不用再次栓塞;若溶解后眼部再次出现明显眼部干眼涩、异物感等症状,则可再次进行栓塞治疗。泪道栓塞可长期反复进行,不存在依赖性。

 

10.泪道栓塞治疗后的是否还需要滴注人工泪液?

栓塞后患者仍可以使用人工泪液辅助治疗。部分患者可能栓塞后1周-1月后缓慢起效,起效前患者仍可继续使用人工泪液辅助治疗。栓塞后症状消失的患者,则可不用再使用人工泪液。

 

希望此文对大家有帮助,欢迎大家在这里跟帖讨论,发表自己的心得与感想。祝大家早日康复!